牙髓發炎痛到半夜睡不著，牙醫看過之後說要「杜牙根」。這時候最實際的問題有兩個：私家診所開價多少，以及應該找全科牙醫還是轉介牙髓治療科專科。按公開價目表及私家醫院收費表，全科牙醫的杜牙根療程每隻牙約 HK$4,000 至 HK$8,000；專科醫生或私家醫院牙科中心則約 HK$12,000 至 HK$25,000，另加專科診症費每次約 HK$1,500 至 HK$2,500。牙套、牙樁、X 光及立體掃描多數另外計算，所以「做一隻牙」的總數可以相差三倍以上。
本文集中講錢：不同級別的收費範圍、為什麼專科貴這麼多、報價單上容易漏掉的項目，以及有資助或保險的情況可以怎樣減輕負擔。
杜牙根收費概覽：由哪個價位開始
先給結論。同一隻牙的杜牙根，在全科牙醫手上與在專科醫生手上是兩個價位級別：全科約 HK$4,000 至 HK$8,000，專科或私家醫院約 HK$12,000 至 HK$25,000。差異不在手勢，而在治療時間、設備和個案複雜度。
前牙與大臼齒的價格也不同。前牙一般只有一至兩條根管，結構較直，治療時間短；大臼齒通常有三至四條根管，而且多數彎曲，部分會因年紀增長而鈣化收窄，牙醫要在顯微鏡下才能找到並清潔隱藏根管。有診所公開價目表明確把大臼齒列為較高價位，較前牙貴約 HK$1,000 至 HK$1,500。
做第二次杜牙根（二次治療）通常比首次貴，因為要先把舊填充物料清走，再尋找上次遺漏的根管。香港大學牙醫學院綜合牙科中心的收費表顯示，二次治療由 HK$7,300 起，比首次治療的 HK$5,700 起高出約 28%。
杜牙根收費對比表：公營、私家診所與私家醫院
| 項目（每隻牙） | 公營及資助途徑 | 私家診所（全科） | 專科／私家醫院 |
|---|---|---|---|
| 杜牙根（首次） | 衞生署牙科街症不提供；社區牙科支援計劃甲類免費、乙類每隻 HK$50 | 約 HK$4,000 至 HK$8,000 | 約 HK$12,000 至 HK$25,000 |
| 二次杜牙根 | 港大牙醫學院綜合牙科中心 HK$7,300 起 | 多按個案報價 | 多按個案報價，通常高於首次 |
| 專科診症費 | 不適用 | 數百港元，部分已含在療程費內 | 每次約 HK$1,500 至 HK$2,500 |
| 牙套（牙冠） | 菲臘牙科醫院教學病人每隻約 HK$870；港大牙醫學院綜合牙科中心 HK$6,000 起 | 約 HK$4,500 至 HK$8,500 | 約 HK$18,000 至 HK$25,000 |
| 牙樁／核心 | 菲臘牙科醫院按物料成本收取 | 約 HK$1,500 至 HK$2,500 | 約 HK$2,000 至 HK$6,000 |
| 牙根尖 X 光 | 按機構收費表 | 每張約 HK$100 至 HK$300 | 每張約 HK$100 至 HK$300 |
| CBCT 立體掃描 | 按機構收費表 | 約 HK$1,200 至 HK$2,100 | 約 HK$1,200 至 HK$2,100 |
資料來源：香港大學牙醫學院綜合牙科中心駐院牙醫收費表、菲臘牙科醫院教學病人收費表（2026 年 3 月 1 日起生效）、仁安醫院及養和醫院牙科中心公開收費表、衞生署牙科服務收費表、社區牙科支援計劃簡介，以及私家牙科診所公開價目表（2026 年 8 月至 9 月更新）。資料核對日期為 2026 年 9 月 28 日，實際收費以機構公佈為準。
影響杜牙根價錢的四個因素
一、全科牙醫還是牙髓治療科專科
香港牙醫管理委員會的專科名冊共有八個專科，牙髓治療科是其中之一。美國牙髓病學會指出，專科醫生在牙科學位之後至少多受兩年訓練，平均每星期處理約 25 宗杜牙根；相對之下，全科牙醫可能每星期只做兩宗。個案數量直接影響處理彎曲根管、鈣化根管和裂痕的把握，這也是專科收費較高、並且高得合理的原因。
二、牙位與根管複雜度
前牙通常一至兩條根管，大臼齒三至四條，而大臼齒的根管多數彎曲。上顎大臼齒更常見俗稱 MB2 的第四條根管，位置隱蔽、管腔極窄，用肉眼找不到，需要牙科顯微鏡輔助。根管越多、越彎、越狹窄，椅旁時間越長，收費自然越高。
三、有沒有使用牙科顯微鏡
美國牙髓病學會的立場書把牙科顯微鏡列為現代根管治療「不可或缺的一部分」。使用顯微鏡需要額外設備與訓練，公開網頁普遍把它列為另一個收費級別。對於根管鈣化、曾做過杜牙根或有裂痕的個案，顯微鏡能提高保留真牙的機會。
四、診所位置與診所性質
核心商業區的牙科診所租金較高，同一項服務的收費通常比民生區診所高。私家醫院牙科中心則把專科診症費、影像檢查和院方設施成本一併計入，價位本身屬另一個級別。同樣是杜牙根，在哪一類機構求診，已經決定了報價的起點。
容易忽略的隱藏成本
杜牙根的報價通常只包「清理及填封根管」這一步。消費者委員會提醒，應診費、X 光和藥費有機會分開收費，病人應主動向牙醫確認。以下幾項最容易在報價單上被漏掉。
- 診症費及影像費：私家醫院專科診症每次 HK$1,500 至 HK$2,500，牙根尖 X 光每張約 HK$100 至 HK$300；若懷疑有隱藏根管，可能要做 CBCT 立體掃描，約 HK$1,200 至 HK$2,100。
- 覆診與臨時修復：杜牙根通常要兩次或以上，中間會用臨時物料封住牙齒。臨時物料若鬆脫要盡快返診，否則口水細菌會重新進入牙髓腔。
- 牙套幾乎一定要另計：牙齒失去神經血管供應後會變脆，衞生署指經牙髓治療後若牙齒太脆弱，便要鑲配牙套保護。後牙承受咬合力大，不做牙套的話，咬硬物時容易垂直崩裂，到時只能剝牙。
- 牙樁與核心：牙齒結構剩得太少時，要先打樁加固才可承受牙套，診所收費約 HK$1,500 至 HK$2,500。
- 中途轉介專科：若治療中途發現根管鈣化或裂開，需要轉介專科，之前已付的費用如何計算，報價時就應該問清楚。
把以上項目加起來，「杜牙根加牙套」做一隻後牙，在一般診所大約 HK$8,500 至 HK$16,500；在私家醫院則可能達 HK$30,000 至 HK$50,000。這也是為什麼單看「杜牙根價錢」並不足以做預算。
牙醫管理委員會《專業守則》第 1.4 節訂明，診所須告知病人有權在治療前要求報價；涉及大額費用時，牙醫應先提供報價。
慳錢途徑與資助、保險覆蓋
杜牙根不一定只有私家全費一條路。以下幾條途徑可以按自身情況考慮。
- 社區牙科支援計劃（CDSP）：2026 年 1 月 1 日起新增杜牙根服務，每 365 日一隻；甲類人士免費，乙類每隻 HK$50。申請人須持香港身份證、已登記醫健通，並正領取長者生活津貼、社區照顧服務券、指定家居照顧服務或醫管局醫療費用減免。要注意計劃不包括杜牙根後鑲配新牙套。
- 長者醫療券：65 歲或以上每年 HK$2,000，累積上限 HK$8,000，可用於已登記計劃的牙醫。
- 大學牙科及教學醫院：香港大學牙醫學院綜合牙科中心（駐院牙醫）杜牙根 HK$5,700 起。菲臘牙科醫院以教學病人形式提供治療，收費按每日到診計算，須經初步檢驗並獲篩選。
- 先讓牙醫判斷要否轉介專科：簡單前牙個案由全科牙醫處理已經足夠；根管彎曲、鈣化或需要二次治療的個案，早一步轉介專科反而可能省下重做費用。
- 查清保險條款：市面上多數牙科保險只涵蓋部分治療項目，且多數設有等候期及年度上限。投保前要確認杜牙根、X 光和牙套是否都在保障範圍內。
衞生署牙科街症只提供止痛及脫牙，不包括杜牙根，所以單靠政府街症無法解決牙髓問題。
常見問題
為什麼專科杜牙根可以貴幾倍？
主要是三個原因疊加：專科醫生的診症費本身較高，每次約 HK$1,500 至 HK$2,500；專科處理的是根管鈣化、彎曲、有裂痕或二次治療等複雜個案，椅旁時間長得多；加上牙科顯微鏡等設備成本。但如果個案複雜，重做的代價往往比一次做好更高。
有沒有平一些的選擇？
有的。合資格人士可用社區牙科支援計劃，獲資助後每隻牙由免費至 HK$50；65 歲或以上可用長者醫療券；香港大學牙醫學院綜合牙科中心的駐院牙醫收費由 HK$5,700 起，但需經篩選及輪候。選擇這類途徑前，要先確認自己是否符合資格。
杜牙根後牙齒又痛，重做要幾錢？
治療後短期內有輕微痠痛屬正常，通常數日至兩三星期內消退；若痛楚持續加劇或出現腫脹，可能是二次感染。二次治療的費用一般高於首次，港大牙醫學院綜合牙科中心的收費表顯示二次治療由 HK$7,300 起，比首次高約 28%。
杜牙根要覆診幾次？會否另外收費？
按英國國民保健署的資料，杜牙根通常需要兩次或以上，每次一至兩小時甚至更長。療程期內的覆診、臨時補牙物料是否包含在報價內，各診所做法不一致，索取報價時要逐項問清楚。
本文價格為 2026 年公開資料整理的市場參考範圍，並非診所的正式報價。收費會隨時間調整，治療前請向有關機構確認。
